"Почему дети писают ночью в постель?"
Полезные навыки
Все дети разные, а потому приучаются самостоятельно ходить в туалет в разном возрасте. Самостоятельно контролировать себя ночью к 3 годам способны почти 70% детишек, к 5 годам — более 80%, а к 8 с половиной — 90% детей. Исходя из этой статистики, говорить об энурезе можно не ранее, чем ребенку исполняется 4—5 лет.
Сформировать правильную привычку поможет обычный будильник. Будите ребенка за ночь, по крайней мере, два раза: первый раз — около полуночи, второй раз — под утро, около шести часов. И разумеется, постарайтесь не поить его перед сном, планируя обильное питье на утренние и дневные часы. Кроме того, избегайте напитков, содержащих кофеин (а это не только кофе, но и газированная вода).
Генетическая особенность
Возможно, причина проблемы кроется в медленном развитии системы регулирования, позволяющей мочевому пузырю не опорожняться в течение нескольких часов. Со временем ребенок должен научиться контролировать функцию мочеиспускания, и проблема отпадет сама собой.
Симптом другого заболевания
Бывает, что энурез возникает на базе различных заболеваний, таких как мочевая инфекция, диабет, болезни почек. В таких случаях непроизвольное мочеиспускание случается не только ночью, но и днем. Тут уже требуется помощь специалистов и курс терапии для лечения основного заболевания.
Временные трудности
В некоторых случаях ребенок неожиданно начинает писать в кровать, в то время как раньше этого не происходило. Следовательно, о наличии стойких предпосылок к энурезу говорить не приходится. Скорее речь идет о влиянии стрессов на нервную систему малыша: это могут быть и проблемы в семье, и адаптация к детскому саду или школе, и появление второго ребенка. Поэтому все усилия родителей должны быть направлены на устранение психологического давления ребенка и укрепление его нервной системы.
Физиологические отклонения
Самой тяжелой для коррекции формой энуреза является недержание мочи, возникшее в результате повреждения головного мозга плода при патологическом течении беременности и родов за счет гипоксии (недостаточного снабжения головного мозга кислородом) или травмы. Эти патологии способствуют задержке созревания центральной нервной системы ребенка и нарушению выработки гормонов, в том числе вазопрессина. В этом случае лучше всего обратиться за консультацией к эндокринологу.
Нефролог поможет обследовать ребенка на предмет врожденных аномалий мочеполовой системы и нарушений нервной регуляции мочевого пузыря. В последнем случае симптомами являются частые мочеиспускания небольшими порциями или обильные редкие мочеиспускания, а также дневное недержание мочи.
Общие рекомендации
· Приучите ребенка ходить в туалет перед сном.
· Хвалите каждый раз, когда ночь прошла «сухо».
· Используйте хорошую защиту для кровати или дивана, чтобы не портить матрас и облегчить процесс смены постельного белья.
· Проконсультируйтесь у врача о возможности применения таблеток или спрея Десмопрессина. Препарат с эффективностью до 70% снижает количество мочи, вырабатывающейся в ночное время. Однако обладает и побочными действиями: может вызывать головную, желудочную боль, тошноту.
Главное, о чем нужно помнить: в сложившейся ситуации нет ничьей вины. Ребенок переживает происходящее острее, чем родители, поэтому ни в коем случае не надо его ругать или стыдить. Помните, что он маленький и ему страшно, поэтому от вас он ждет помощи и сочувствия.
